ウイルス性のイボ（尋常性疣贅）の治療難易度は、

発生部位、大きさ、数、さらに

患者さんのイボに対する免疫力などによって決まります。

特に発生部位が重要で、

足底や爪周囲に発生するケースは、

非常に難治です（下写真）

治療は、液体窒素による冷凍療法を行います。

この治療で大切なポイントは、

通院頻度、強度、併用治療の有無です。

これらは、年齢や難易度によって決定します。

例えば、成人で難治性の場合は、

週１回通院、強度は強く、併用療法ありです。

小児で難治性でない場合は、

強度が弱くても１回の治療で治るケースもあります。

さらに重要なポイントとして、

冷凍療法の種類があります。

冷凍療法には、

下図のように綿球法とスプレー式があります。

スプレー式の方が、強度調節ができ、

様々なテクニック（下図）を駆使できるため、

断然おすすめです

また、毎回治療前に

しっかりと角質や瘡蓋を除去して

残存しているイボを

ダーモスコピーで確認する必要があります（下写真）。

黒矢印（➡︎）ぐらいの大きさのイボなら、

肉眼でも分かりますが、

赤矢印（➡︎）レベルの大きさだと

ダーモスコピーで見ないと見落とします

さらに、角質や瘡蓋は、

熱伝導率が悪く、

冷凍療法の障害になるため

除去しないと効果が半減します

そして、

案外知られていないのが、

通院頻度です。

毎週がベストです

３週以上の通院間隔では

治らないケースが多いですね

もし、あなたのイボが難治なら、

以上のことを見直す必要があるかも知れません。

（院長）

＊以上は、いぼ治療に対する私の考え方であり、イボ治療には様々な要因が組み合わさるため、すべての症例に当てはまるものではありません。