カテゴリ「巻き爪」の17件の記事 Feed

2024年12月21日 (土)

巻き爪と陥入爪の合併症

毎日大勢の爪疾患の患者さんが来院されます。
 
その中でも、
　
巻き爪と陥入爪の患者さんが最も多いですねcoldsweats02
　
陥入爪は、爪が皮膚に突き刺さって起こります。
　
巻き爪は、海苔巻きのように爪が巻いて痛くなる病気です。
Photo2
これが合併すると、下写真のようになりますshock
 
こんなの通常は手術ですが、
 
当院なら簡単に治せますgood
Photo
　
ワイヤー法と人工爪装着で、手術をしなくても治ります。
　
治療時間３〜５分くらいです。すごいでしょsmile
　
できるだけ手術はしません。
　
手術をすると、数年後の後遺症が怖いですから・・shock
　
この患者さんは、手術せずに１ヶ月程度で治りましたgood
　
Photo
　
 次の患者さんは、２ヶ月程度で治りましたhappy02
Photo_2
　
こういった患者さんを、
　
毎日何十人と20年以上やっているんですから、
　
治療経験数は、ダントツ日本一fujiでしょうsmile
　
知らんけどsmile
　
とにかく、
　
巻き爪、陥入爪でお困りの方は
　
是非ご相談ください。
　
（院長）
　
＊巻き爪が原因の陥入爪は、単なる陥入爪より治療が容易です。何故なら、原因の巻き爪が治しやすいからです。逆に、爪をむしる、あるいは爪を切りすぎる癖による陥入爪は、癖が治せないため難治ですcrying
 

投稿時刻 00:37 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2024年9月15日 (日)

陥入爪は早期治療が大切！

陥入爪と巻き爪は、
 
昨年１年間で、
　
延べ5000人以上治療しました。
　
これ凄過ぎませんsmile
Photo2
　
しかし最近困るのが、
　
陥入爪ステージ4以上（下図）で
　
受診される方が増えていることですcrying
　
保存的治療（手術以外の治療）に関して言えば、
　
すてに手遅れですshock
Photo
ステージ３でステロイド外用剤を
　
長期にぬらしている医療機関もありますから・・coldsweats02
　
そんなの治るわけないでしょ！ng
　
早期に、人工爪など何らかの処置を行い、
　
手術を避けるように努力するべきなんです。
　
手術は、爪変形などの後遺症を
　
将来起こす可能性があるため
　
最終手段とするべきですdanger
　
しかし、すでに手遅れ（ステージ４以上）で
　
受診される方が多いため、
　
仕方なく手術になることもありますcrying
　
そういった場合は、
　
できるたけ後遺症を残さない方法で手術を行います[1]
 
当院では、人工爪（手術以外の方法）１カ所
　
１分で装着します。
　
ステージ３までなら十分これで改善しますgood
　
ステージ４でも安静が保てれば、
　
これで治る可能性もあります。ダメなら手術となりますcrying
　
ですから、
　
陥入爪が悪化する前（ステージ３まで）に受診してください。
2001
　
この治療法は、過去何度か学会発表はしていますが、
　
当院のマル秘療法ですので、論文にはしておりませんsecret
　
論文にするということは、
　
詳細を公開するということですからbleah
　
門外不出の治療法ですが、
　
見学希望者には、公開していますsmile
 
（参考文献）
[1] 西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック３章 陥入爪 フェノール法
 
（院長）
　

投稿時刻 23:27 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2023年3月 7日 (火)

爪水虫の巻き爪ワイヤ治療

毎日大勢の巻き爪と陥入爪の患者さんが来院されます。
　
昨年だけでも、延べ1500人以上の巻き爪治療をしました。
　
すごいでしょwink
Photo
　
ということで、今日は、
 
巻き爪のワイヤ治療のお話をしましょうhappy01
　
下写真のように、爪水虫のために爪が変形して、
　
巻き爪になることがあります。
　
これも巻き爪ワイヤで治療します。
001_2
 
通常爪水虫は、飲み薬（上写真）やぬり薬で治すのですが、
　
同時にワイヤ治療で巻き爪も矯正します。
　
ワイヤの復元力で爪を矯正するのです。
　
下写真の患者さんは、ワイヤとぬり薬で治しました。
001
 
爪水虫の爪甲を
　
ドリルか何かで穴（→）を開けておくと、
　
ぬり薬が浸透して改善しやすくなりますwink
　
同じような症例をもう一つ。
002
　
爪水虫の治療は長くかかりますが、
　
ワイヤ治療で痛みから素早く解放されます。
　
ワイヤは２、３分で装着できますからwink
　
また、爪水虫は治ったのに巻き爪が残るケースもあります。
　
よって、同時に治療する必要があるんです。
　
あなたの巻き爪は、水虫からかもしれませんshock
　
心当たりのある方は、受診してください。　
　
（院長）
＊ワイヤとワイヤーはどちらでも良いようですが、商品名がマチワイヤなので私はワイヤとしています。
　

投稿時刻 21:09 巻き爪, 水虫（白癬症） |

2022年6月22日 (水)

巻爪と陥入爪の治療費について

最近巻爪と陥入爪の料金の問い合わせが多いので
 
公開します。
 
他の治療法の価格も参考に載せておきます。
F
保険診療で３割負担の場合、
　
初診が約1000円、再診が約400円です。
 
なぜ保険が使えるのかというと、
　
要するに、この治療の処置料はとっていないのです。
　
材料費はほとんどタダみたいなもんだし、
　
処置時間も1分以内で済みますからwink
 
いちいち自費料金請求したり、
　
混合診療を指摘されたりしたら面倒なので、　
　
もうタダにしちゃったわけですcoldsweats01
　
まぁ、自分で開発した方法ですから、
　
価格設定は自由ですからねbleah
　
この治療法secretは、
　
同業の医師からも問い合わせが多いのですが、
　
問い合わせ多すぎて、返事できてませんwobbly
　
ごめんなさい。
　
直接会った方のみに公開しています。
　
でもね、話を聞いても
　
直接見ないと本質はわかりませんよwink
　
（院長）
　
＊皮膚に突き刺さった爪を除去したりなどの保険診療で認められた爪処置を行った場合は、爪甲処置料（60点、3割負担で180円）がかかります。
　

投稿時刻 08:21 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2022年6月20日 (月)

爪の周りが膿んで痛い！陥入爪（かんにゅうそう）

爪が膿んで痛くなる陥入爪の患者さんが増加していますcoldsweats01
　
爪が皮膚に刺さる陥入爪と爪が巻く巻爪があります。
001
 
陥入爪の主な原因は、
　
爪の切り過ぎなどによる爪の形状変化に
　
運動などの物理的刺激が加わって発症します。
 
ですから治療は、爪の形状を治すことと安静です。
　
stage２（下写真）以上で
　
塗り薬と飲み薬のみで治ることはまずありません。
　
一時的に症状が和らぐことはありますが・・coldsweats01
　
病状のグレードは、軽症のstage１〜重症のstage５まであります。
Photo
 
stage3までなら保存的（手術せず）に治ります。
　
stage４以上でもできるだけ保存的に治療を行いますが、
　
難しいケースも多いです。
　
手術は、将来的に後遺症を残すshockケースが多いため、
　
できる限り避けたいところです。
　
しかし、手術せざる負えない場合は、
　
できるだけ後遺症を残さない方法を選択します[1]good
　
しかし最近、stage４になってようやく来ました
　
という患者さんが多すぎて困っていますcrying
　
当院の保存的治療は、人工爪装着ですが、
　
１箇所1分以内で済みますから、
　
できるだけstage３以内で受診してくださいねwink
　
 
（参考文献）
[1] 西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック３章 陥入爪 フェノール法*
　
（院長）
　
＊単にフェノール法が後遺症を起こさないわけではありません。教科書的に行えば、高率に後遺症が発生します。フェノールの圧抵方法と作用時間、爪甲切除の方法など後遺症を起こさない工夫があります。文献1には全てを書いていません。
　

投稿時刻 06:18 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2022年1月 4日 (火)

新しい巻き爪（まきづめ）治療

 年間1000件以上の巻き爪と陥入爪の治療をしています。
Photo
 
すごいでしょhappy02全国No1じゃない？
　
知らんけどsmile
　
治療は、当院オリジナルの方法で、
　
１ヶ所なら人工爪1分、巻き爪治療なら2分で終了しますgood　
　
材料費も数十円で済みます（本人に請求してません）wink
　
学会発表も２度(＊）行い、専門家の批評を受けましたが、
　
論文や書籍にはしていません。
　
要望はありましたが、
　
秘伝secretですから断りましたcoldsweats01
　
最近この治療法に対して、
　
全国の医療機関からの問い合わせが多いですねhappy01
　
巻き爪や陥入爪を手術で治療するのは最終手段ですwobbly
　
後に、爪に後遺症を残す可能性があるからですshock
　
ですから、手術はすべきではないという専門家もいるくらいです。
　
ただし、手術をせざるを得ないくらいに悪化させて受診される方もおられますが・・crying
　
巻爪＆陥入爪でお困り方は、悪化させる前に医療機関を受診しましょう。
 
（院長）
　
＊：第443回日本皮膚科学会京滋地方会と第65回日本皮膚科学会中部支部学術学会で発表
だたし、この頃より方法はかなり洗練され、特に巻爪治療の進歩が目覚ましい。

投稿時刻 20:32 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2018年6月 8日 (金)

陥入爪と巻き爪

昨日は、暑かったですねsun海水温は18〜19℃らしいので、あと１ヶ月もするとウエットで潜れるかなぁhappy02
 
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ところで毎年のことですが、６月頃から陥入爪を含めた爪疾患の患者さんが激増します。
 
もう毎日人工爪だけでも１０人以上、巻き爪治療も含めると多い日で２０人近くになることがありますcoldsweats01
 
陥入爪は、よく巻き爪と間違われるのですが、下写真のように別の疾患です。合併することはありますが・・。

Photo

陥入爪は、基本的に深爪が原因です。切りすぎた爪がトゲのようになって皮膚に食い込んで（写真矢印）痛くなるんですcrying
　
そこに人工の爪をかませて食い込まないようにするのが人工爪治療です。巻き爪は弾性ワイヤで巻いた爪を矯正します。
　
根本的に治療が異なります。
 
人工爪や巻き爪ワイヤ法は、１箇所なら１分程度でできますが、１人４箇所なんて方もおられるので大変ですsweat01
　
陥入爪の人工爪治療の過去のブログ：陥入爪の人工爪治療
巻き爪ワイヤ法治療の過去のブログ：巻き爪治療
　
ところで最近、新しい巻き爪治療を開発しましたhappy02開発コンセプトは、誰にでも簡単にできて経費がほとんどかからないことです。
 
人工爪のときと同様に、学会発表してからこのブログに載せる予定ですwink
　
今回の総会でも陥入爪や巻き爪治療のデモンストレーションなどを見学しましたが、どれもダメですね。経費も時間もかかりすぎcoldsweats02
　
「より早く、より安く、そしてより簡単に」が、爪疾患治療でのモットーですgood
　
もうね、四六時中（時にはダイビング中でも）皮膚疾患治療のことばかり考えています。
　
完全に皮膚科バカですね。でもこれがまた楽しいのですhappy02
　
（院長）
　
 
　

投稿時刻 01:15 巻き爪, 院長日記 |

2015年7月15日 (水)

続・忙しい水曜日

今日も暑かったsunですね〜sweat01
 
当院は休診日でしたが、いつものごとく忙しい水曜日でした。
 
まずは、朝９時から何人かの巻き爪治療を行いました。下写真は、ダブルワイヤ挿入中のものです。
Img_2293
 　
完全にのり巻き状態の爪ですね。これこそが巻き爪です。陥入爪とは違います。
　
挿入終了（下写真）。これはかなり難しかったcoldsweats01
Img_2296
 
こんな簡単な方もおられました。４度目のワイヤ法の方です。
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でも、この方の以前の爪はこんなんだったんです（下写真）coldsweats02爪水虫も同時に治療して見違えるように綺麗になったでしょ（上写真）happy01
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ある医師より質問を受けました。「あんなに近位に（爪先より離れて）ワイヤを挿入したら、ワイヤが爪床（爪下の皮膚）に突き刺さるのではないの？」と。
 
答えは、ワイヤを下写真のように加工しているから大丈夫なんです（←）wink
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どうやって加工しているかって？それは内緒ですsmile
　
巻き爪治療の後は、頚部の白斑の方に1mm植皮術を行いました。
 
エキシマライト治療shineで白斑の面積が半分になったのですが、治療効果が停滞してきたために何回かに分けて植皮術を行うことにしました。
　
本日は、下写真の範囲（紫線内）に植皮しました。
Img_2301
 　
植皮直後（下写真）。植皮生着を確認後にエキシマライト治療shineを再開すると、色素がぐんぐんと出てくるんですhappy02
Img_2303_2
　
詳しくは過去のブログ参照；尋常性白斑の治療
　
＊植皮術の手技料は頂いておりません。ただし、当院でまじめに治療を受けて来られた顔面頚部の白斑の方のみに行っています。
　
　
その後、製薬会社の方と面談がありました。目新しい情報としては、いよいよニキビ治療薬デュアック（過酸化ベンゾイル＋クリンダマシン合剤）が今月発売になりますhappy01
Photo
　
簡単に言えば、ベピオゲル（過酸化ベンゾイル）とダラシンTゲル（クリンダマシン）の合剤です。なんか凄くききそうですね。問題は、ベピオゲルの副作用の克服ですね。
　
ベピオゲル発売以来100症例以上経験して、ようやくこの薬剤の使用法が自分の中で確立されてきましたgood
　
副作用を最小限にする方法やディフェリンとの併用方法など、今後このブログで紹介していきたいと思っています。
　
最後に、午後からはいつもの福井日赤hospital応援でした。本日は手術はなく、症例カンファレンスをして終了しました。
　
今日も１日よく働いたなぁconfident
　
（院長）
 
　

投稿時刻 23:31 尋常性白斑 （しろなまず））, 巻き爪, 院長日記 |

2014年12月18日 (木)

巻き爪（まきづめ）と陥入爪（かんにゅうそう）

今朝は、昨日からの雪snowが結構積もりました。その除雪で駐車場の一角に雪山ができました。かまくらができそうですねhappy01さらに、遊歩道もついでに除雪しましたgood
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今年から福井に来た女医さんが、この雪に驚いていましたが、こんなのはまだまだ序の口ですねwink
　
ところで昨日は、福井赤十字病院hospitalで陥入爪の手術（フェノール法）をしてきました。最近は、多い日で１日10人程度の陥入爪治療をしています。
　
陥入爪とは、爪が皮膚に食い込んで感染を起こして腫れてくる（←）病気ですshockほとんどのケースは「新開発の人工爪治療」で改善しますgood
2
 
巻き爪とは違います。巻き爪は、のり巻きのように爪が巻いて締め付けられて痛みます。これは、マチワイヤーを使用したワイヤー法で治療します。
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中には、下写真の左側のように陥入爪と巻き爪が合併しているケースもありますshockこんなときは、右側写真のようにワイヤー法と「新開発の人工爪治療」を併用します。
001　
治療後２ヶ月です。巻き爪も陥入爪も治りましたねgood
2001
　
この人工爪治療でも治療が難しい超重症の陥入爪coldsweats02では手術を行いますが、手術は第１選択ではありません[1]
　
なぜなら、術後数年（時に１０年）で爪変形や爪異栄養症というトラブルが起こり得るからです。起こせば一生治りませんshockshock
　
よって、手術は禁忌だ！banなどと過激なことを言う先生もおられるくらいですcoldsweats01起こさないようにするテクニックsecretがありますので、万が一手術となっても安心してください[1] 
　
昨日は、若手の先生が見学に来ていたので、そのテクニックshineをレクチャーしましたhappy01ただし現在のところ、重症の方でも「新開発の人工爪治療」でほぼ対応できます。手術となるケースは1/10に激減しました。
　
この人工爪治療に要する時間は数分ですので、受診当日にすぐできますよgood陥入爪や巻き爪でお困りの方はぜひ受診してください。
 
(参考文献）
　
[1]西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック　陥入爪ーフェノール法
 
(院長）
　
cherry巻き爪治療は、要予約です。
　　

投稿時刻 23:56 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2014年7月 7日 (月)

陥入爪の患者さんが増えてきました。

陥入爪や巻き爪などの爪の異常を訴える患者さんが増えてきました。恐らく、陥入爪の方だけでも１日７〜８人来られますsweat01
 
巻き爪と陥入爪を多くの方が混同されていますが、巻き爪は下の写真のように爪がのり巻きように巻いて締め付けられてゆびが痛くなる病気ですwobbly
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陥入爪は、下写真のように爪が皮膚に食い込んで細菌が入って炎症を起こしている状態です。爪は巻いていません。夏は感染症を起こし易いですからねcoldsweats01
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上写真くらいになると通常は手術となるケースが多いのですが、当院では新しい人工爪治療(下写真→）を行っています。処置時間はたった数分（大体２〜３分）です。
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下の写真は治療後です。完治しましたgoodただし、人工爪は２−３週ごとに数回入れ直す必要があります。
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下写真のように爪が欠けて(→）皮膚に食い込んで痛い場合でも、人工爪を数分で作成できるんですgood痛みもすぐに改善しますhappy01
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この新しい人工爪治療は、昨年年末の京都の学会で発表しました；今年最後の学会発表
 
その後さらに百人以上の方に行って、その有効性が明確になり、手技も洗練されてきましたので、今年10月の大阪の学会（第65回日本皮膚科学会中部支部学術大会）で発表する予定でいますwinkまだ採択通知は届いていませんが・・・coldsweats01
 
陥入爪で悩んでいて、手術はいやだ！という方は一度ご相談下さい。しかし、あまりに重症な場合shockは、手術が必要になる可能性があります。
 
（院長）
 
apple手術は、フェノール法になりますが、予約が混んでいてすぐに行えない場合は、この治療が行える施設に紹介させていただくことがありますのでご了承ください。
　
banana巻き爪治療はワイヤ法を行います。
 

投稿時刻 01:03 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

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