カテゴリ「陥入爪（かんにゅうそう）」の18件の記事 Feed

2024年12月21日 (土)

巻き爪と陥入爪の合併症

毎日大勢の爪疾患の患者さんが来院されます。
 
その中でも、
　
巻き爪と陥入爪の患者さんが最も多いですねcoldsweats02
　
陥入爪は、爪が皮膚に突き刺さって起こります。
　
巻き爪は、海苔巻きのように爪が巻いて痛くなる病気です。
Photo2
これが合併すると、下写真のようになりますshock
 
こんなの通常は手術ですが、
 
当院なら簡単に治せますgood
Photo
　
ワイヤー法と人工爪装着で、手術をしなくても治ります。
　
治療時間３〜５分くらいです。すごいでしょsmile
　
できるだけ手術はしません。
　
手術をすると、数年後の後遺症が怖いですから・・shock
　
この患者さんは、手術せずに１ヶ月程度で治りましたgood
　
Photo
　
 次の患者さんは、２ヶ月程度で治りましたhappy02
Photo_2
　
こういった患者さんを、
　
毎日何十人と20年以上やっているんですから、
　
治療経験数は、ダントツ日本一fujiでしょうsmile
　
知らんけどsmile
　
とにかく、
　
巻き爪、陥入爪でお困りの方は
　
是非ご相談ください。
　
（院長）
　
＊巻き爪が原因の陥入爪は、単なる陥入爪より治療が容易です。何故なら、原因の巻き爪が治しやすいからです。逆に、爪をむしる、あるいは爪を切りすぎる癖による陥入爪は、癖が治せないため難治ですcrying
 

投稿時刻 00:37 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2024年9月15日 (日)

陥入爪は早期治療が大切！

陥入爪と巻き爪は、
 
昨年１年間で、
　
延べ5000人以上治療しました。
　
これ凄過ぎませんsmile
Photo2
　
しかし最近困るのが、
　
陥入爪ステージ4以上（下図）で
　
受診される方が増えていることですcrying
　
保存的治療（手術以外の治療）に関して言えば、
　
すてに手遅れですshock
Photo
ステージ３でステロイド外用剤を
　
長期にぬらしている医療機関もありますから・・coldsweats02
　
そんなの治るわけないでしょ！ng
　
早期に、人工爪など何らかの処置を行い、
　
手術を避けるように努力するべきなんです。
　
手術は、爪変形などの後遺症を
　
将来起こす可能性があるため
　
最終手段とするべきですdanger
　
しかし、すでに手遅れ（ステージ４以上）で
　
受診される方が多いため、
　
仕方なく手術になることもありますcrying
　
そういった場合は、
　
できるたけ後遺症を残さない方法で手術を行います[1]
 
当院では、人工爪（手術以外の方法）１カ所
　
１分で装着します。
　
ステージ３までなら十分これで改善しますgood
　
ステージ４でも安静が保てれば、
　
これで治る可能性もあります。ダメなら手術となりますcrying
　
ですから、
　
陥入爪が悪化する前（ステージ３まで）に受診してください。
2001
　
この治療法は、過去何度か学会発表はしていますが、
　
当院のマル秘療法ですので、論文にはしておりませんsecret
　
論文にするということは、
　
詳細を公開するということですからbleah
　
門外不出の治療法ですが、
　
見学希望者には、公開していますsmile
 
（参考文献）
[1] 西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック３章 陥入爪 フェノール法
 
（院長）
　

投稿時刻 23:27 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2022年6月22日 (水)

巻爪と陥入爪の治療費について

最近巻爪と陥入爪の料金の問い合わせが多いので
 
公開します。
 
他の治療法の価格も参考に載せておきます。
F
保険診療で３割負担の場合、
　
初診が約1000円、再診が約400円です。
 
なぜ保険が使えるのかというと、
　
要するに、この治療の処置料はとっていないのです。
　
材料費はほとんどタダみたいなもんだし、
　
処置時間も1分以内で済みますからwink
 
いちいち自費料金請求したり、
　
混合診療を指摘されたりしたら面倒なので、　
　
もうタダにしちゃったわけですcoldsweats01
　
まぁ、自分で開発した方法ですから、
　
価格設定は自由ですからねbleah
　
この治療法secretは、
　
同業の医師からも問い合わせが多いのですが、
　
問い合わせ多すぎて、返事できてませんwobbly
　
ごめんなさい。
　
直接会った方のみに公開しています。
　
でもね、話を聞いても
　
直接見ないと本質はわかりませんよwink
　
（院長）
　
＊皮膚に突き刺さった爪を除去したりなどの保険診療で認められた爪処置を行った場合は、爪甲処置料（60点、3割負担で180円）がかかります。
　

投稿時刻 08:21 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2022年6月20日 (月)

爪の周りが膿んで痛い！陥入爪（かんにゅうそう）

爪が膿んで痛くなる陥入爪の患者さんが増加していますcoldsweats01
　
爪が皮膚に刺さる陥入爪と爪が巻く巻爪があります。
001
 
陥入爪の主な原因は、
　
爪の切り過ぎなどによる爪の形状変化に
　
運動などの物理的刺激が加わって発症します。
 
ですから治療は、爪の形状を治すことと安静です。
　
stage２（下写真）以上で
　
塗り薬と飲み薬のみで治ることはまずありません。
　
一時的に症状が和らぐことはありますが・・coldsweats01
　
病状のグレードは、軽症のstage１〜重症のstage５まであります。
Photo
 
stage3までなら保存的（手術せず）に治ります。
　
stage４以上でもできるだけ保存的に治療を行いますが、
　
難しいケースも多いです。
　
手術は、将来的に後遺症を残すshockケースが多いため、
　
できる限り避けたいところです。
　
しかし、手術せざる負えない場合は、
　
できるだけ後遺症を残さない方法を選択します[1]good
　
しかし最近、stage４になってようやく来ました
　
という患者さんが多すぎて困っていますcrying
　
当院の保存的治療は、人工爪装着ですが、
　
１箇所1分以内で済みますから、
　
できるだけstage３以内で受診してくださいねwink
　
 
（参考文献）
[1] 西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック３章 陥入爪 フェノール法*
　
（院長）
　
＊単にフェノール法が後遺症を起こさないわけではありません。教科書的に行えば、高率に後遺症が発生します。フェノールの圧抵方法と作用時間、爪甲切除の方法など後遺症を起こさない工夫があります。文献1には全てを書いていません。
　

投稿時刻 06:18 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2022年1月 4日 (火)

新しい巻き爪（まきづめ）治療

 年間1000件以上の巻き爪と陥入爪の治療をしています。
Photo
 
すごいでしょhappy02全国No1じゃない？
　
知らんけどsmile
　
治療は、当院オリジナルの方法で、
　
１ヶ所なら人工爪1分、巻き爪治療なら2分で終了しますgood　
　
材料費も数十円で済みます（本人に請求してません）wink
　
学会発表も２度(＊）行い、専門家の批評を受けましたが、
　
論文や書籍にはしていません。
　
要望はありましたが、
　
秘伝secretですから断りましたcoldsweats01
　
最近この治療法に対して、
　
全国の医療機関からの問い合わせが多いですねhappy01
　
巻き爪や陥入爪を手術で治療するのは最終手段ですwobbly
　
後に、爪に後遺症を残す可能性があるからですshock
　
ですから、手術はすべきではないという専門家もいるくらいです。
　
ただし、手術をせざるを得ないくらいに悪化させて受診される方もおられますが・・crying
　
巻爪＆陥入爪でお困り方は、悪化させる前に医療機関を受診しましょう。
 
（院長）
　
＊：第443回日本皮膚科学会京滋地方会と第65回日本皮膚科学会中部支部学術学会で発表
だたし、この頃より方法はかなり洗練され、特に巻爪治療の進歩が目覚ましい。

投稿時刻 20:32 巻き爪, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2021年7月11日 (日)

陥入爪（かんにゅうそう）が急増

下写真の様な病態を陥入爪（かんにゅうそう）と言いますwobbly
Photo
 
深爪などが原因で、爪の端が皮膚に突き刺さって（白矢印）
　
腫れてくる病気です。
　
刺し爪とも言います。
　
夏になり、陥入爪の患者さんが急増してきましたcoldsweats02
　
この治療には、保存療法（手術なし）と手術療法があります。
　
どちらになるかは、主に重症度で決まります。
　
001_3
stage3までなら保存的に治療できますhappy02
　
しかし残念なことに、当院を受診される頃には、
　
stage4以上になっている方が少なくありませんcrying
　
stage4でも保存療法はできないことはありませんが・・
　
当院の保存療法は、当院オリジナルの人工爪secretです。
　
多い日で、１日10人以上の人工爪装着をすることもあります。
　
装着時間は、一か所1分程度です。
　
陥入爪かなぁと思ったら、stage4になる前に受診してください。
　
陥入爪の手術は、後遺症を残す可能性があり、
　
できる限り避ける必要があります。
　
でも手術をせざるを得ない場合は、
　
後遺症を残しにくい方法で行いますgood[1]
 
(参考文献）
　
[1] 西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック３章 陥入爪 フェノール法
 
（院長）
 

投稿時刻 22:51 陥入爪（かんにゅうそう） |

2020年7月10日 (金)

足の親指が腫れて痛い

毎年この時期になると、足の親指が腫れて痛いcryingと受診される方が急増します。
 
そのほとんどが、
　
陥入爪（かんにゅうそう）です（下写真）。　
2_2
 　
これは、爪の角が皮膚に刺さって起こりますcoldsweats02
　
原因は、深爪が多いですねcoldsweats01
　
基本的に爪は巻いていませんから、
　
巻き爪（下写真）ではありません。
Photo_2
 
重症度は、軽症のStage 1から最重症のStage ５まで５段階に分類されます（下図）。
　
Stage 1〜3は、人工爪などの非手術療法で治療できますgood
　
Stage 4〜5になると、手術になる可能性が高くなりますweep
　
 
001_3当院では、独自に開発し改良を重ねた人工爪を行っています。
　
毎日10人以上の人工爪装着をしているため、
　
洗練されて、治療速度がメチャクチャ上がっていますsmile
　
１ヶ所３０秒程度でしょうか？
　
1人４ヶ所装着なんてのもザラです。
　
Stage 3までなら、これで全員治りますhappy02
　
Stage 4でも、改良型shinesecretなら半分くらいは手術なしで治ります。
　
手術は、少ないながらも後に後遺症を残す可能性が指摘されていますwobbly
　
ですから、出来るだけ手術しない方法を選択したいですねwink
　
そのためにも、悪化する前に受診することをお勧めします。
　
（院長）
　
 
＊7/25(土）は臨時休診日です。
＊お盆休みは 8/14(金)～16(日) です。
　8/10(月、祝日)、12(水、定休日) は休診日です。
　

投稿時刻 23:05 陥入爪（かんにゅうそう） |

2020年1月16日 (木)

爪が皮膚に食い込んで痛い！爪刺し

爪刺し（刺し爪）は、爪が皮膚に食い込んで痛い状態です（下写真の矢印）。
 
陥入爪（かんにゅうそう）とも言います。
Photo
 
爪の切りすぎが主な原因ですねcoldsweats02
　
ひどくなると、感染を起こし赤い肉芽が盛り上がってきますshock
　
中等症までなら、人工爪で簡単に治療できますhappy02good
　
下写真の方は、人工爪治療により３週間弱で治癒しました。
1
　
この人工爪治療は、当院のオリジナルな方法で行うものです。
　
利点は、
　
処置時間が１分程度であり、通常の人工爪より頑丈で取れにくく、安価です。
　
また、手術と違って合併症もありませんhappy02
　
手術は、十数年を経過して爪変形、疼痛、歩行困難を起こす可能性がありますweep
　
ただし重症の場合は、手術になるケースもあります。
　
特に長期間放置している方は・・・shock
　
最初の写真の重症例は、手術になりました。
Photo
　
ちなみに当院では、合併症を起こしにくい手術方法を採用しています[1]
　
しかし、合併症が皆無と言うわけではありませんので、出来る限り手術は避けた方が良いでしよう。
　
ですから、重症にならないうちに早期の受診をお勧めしますhappy01　
　
(参考文献）
[1] 西村陽一：皮膚科基本手技・小手術ハンドブック　陥入爪ーフェノール法
 
（院長）
　
＊上記のオリジナル人工爪は、学会（京滋と中部支部）で２度報告しています。ざ瘡の講演に行って最も多い質問が、実はこの人工爪の具体的な方法なんです。ニキビとは無関係なんですけどねcoldsweats01
 
　

投稿時刻 00:54 陥入爪（かんにゅうそう） |

2019年7月26日 (金)

巻き爪ではない陥入爪（かんにゅうそう）の治療

ようやく梅雨が明け、夏らしくなってきましたsun
Img_4336
 
暑くなり、汗疹やとびひ等の夏の疾患の患者さんが増えてきました。　
　
　
意外かもしれませんが、夏は陥入爪（かんにゅうそう）の患者さんも増えてきます。　
　
当院ではこの時期、自称巻き爪（まきづめ）で来院される患者さんのほとんどが陥入爪です。
　
陥入爪は、爪は巻いていません。爪の角が皮膚の中に突き刺さって発症します（下写真、黄色矢印）。
001
　
主な原因は爪の切り過ぎですが、爪が割れて起こることもありますshock
　
ほとんどの患者さんは、人工爪（下写真）で爪を修復して治療します。
　
中には、重症過ぎて手術が必要な方もいますが・・coldsweats01
　
重症の原因は、ほっとき過ぎです。先日、半年我慢していた方が来られましたねshock
2001
　
人工爪は１箇所１分程度でできるため、１日１０人以上行うこともあります。
　
これは、何度も学会発表している当院オリジナルな方法ですwink
　
ですから極めてますgood
　
陥入爪かな？と思ったら是非受診してください。
　
 
ところで昨日は、横川ひふ科クリニックの横川先生がXTRAC（エックストラック）の見学に来られました。
Img_4342　
XTRACとは、エキシマレーザーshineを照射する医療機器のことです。今年国内承認が取れました。
　
エキシマライト最強のVTRAC（ヴィトラック）の５５万倍の照射率sign03を誇る究極の紫外線治療器です。
 
このXTRAC（承認器）が、現在稼働しているのは日本では当院だけなんです。まじでsmile
　
横川先生は、当院に次いでXTRACの購入を決められたそうで、わざわざ高知から見学に来られました。
　
現在、XTRACの見学や講演の依頼が多数来ています。その凄さは、いずれこのブログでも紹介しますねwink
　
（院長）
　
＊巻き爪と陥入爪が合併することはあります。
 

投稿時刻 22:54 院長日記, 陥入爪（かんにゅうそう） |

2017年12月11日 (月)

巨大化膿性肉芽腫への結紮冷凍療法

化膿性肉芽腫とは毛細血管拡張性肉芽腫のことです。
 
かなり久々にこの話題に触れたいと思います。
 
陥入爪という巻き爪と似た疾患があり、これには化膿性肉芽腫（⬆︎）がしばしば伴います。原因は、ほとんどが爪の切りすぎですwobbly
Pg001
　 　
巻き爪と陥入爪の違い（過去のブログ）：http://clinic-n.mitelog.jp/blog/2014/12/post-db79.html
　
 
 最近、こんな巨大なのに出会いましたcoldsweats02 なかなか凄いでしょ。さぁ、どうやって治しましょうかcoldsweats01
Img_1290_1
　
当院では、化膿性肉芽腫（毛細血管拡張性肉芽腫）には、もちろん結紮術（腫瘍茎を糸で結ぶ方法）ですhappy02[1, 2]
　　
結紮術の過去のブログ：http://clinic-n.mitelog.jp/blog/cat7779461/
　 
 
この症例は、この結紮術の改良型である結紮冷凍療法shineで治療しました。この方法はすでに学会発表済みです[3]
 
下写真のように、結紮術後すぐに冷凍療法（スプレーで液体窒素を吹けつける方法）を行いました。カチンコチンに冷凍され、１週間後にはポロっと取れましたgood
Pg
　
爪幅は、部分抜爪してあるだけですから、いずれ元に戻ります。
  
 
過去にも同様の症例（下写真）を経験しています。これは、10年以上前の症例ですね。
Photo
 
この頃は結紮術のみでしたので、これぐらい巨大だと何度も結紮し直さなればなりませんでしたcrying
　
結紮術の成功率を上げ、治療回数を半減することができるのが結紮冷凍療法ですhappy01
　
 
（参考文献）
 
① Nishimura Y :J Dermatol. 2004 ; 31(8) : 699-700.
② 西村陽一：皮膚の科学　2008 ; 5(6): 440-444.
③ 西村陽一：第443回 日本皮膚科学会京滋支部学術大会
 
(院長）
　　
　
flair年末年始の休診日は、１２月２９日（金）〜１月４日（金）です。
　

投稿時刻 00:29 毛細血管拡張性肉芽腫（化膿性肉芽腫）, 陥入爪（かんにゅうそう） |

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