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2024年10月

2024年10月30日 (水)

講演のラストスパート

本日は、北海道で
 
アトピー性皮膚炎治療(以下アトピー治療)
 
講演をしました。
 
といっても北海道に行ったわけではなく、
 
福井からのWEB配信です。
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最近の地方講演は、現地に行かずに
 
福井からのWEB配信がほとんですcoldsweats01
 
講演では、最新のアトピー治療のお話をしましたhappy02
 
さらに今週末も、ホテルオークラ京都で
 
アトピー治療のWEB講演があります。
  
これから年末まで6つの講演が控えており、
 
休日はほとんど潰れますねcrying
 
でも、ラストスパート頑張りますgood
 
(院長)
 

2024年10月22日 (火)

アトピー性皮膚炎治療の飛躍的進歩

アトピー性皮膚炎(以下アトピー)の治療は、
 
近年飛躍的に進歩し、
 
ここ数年、新薬が続々と発売されています(下図)
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特にデュピルマブなどの生物学的製剤の出現によって、
 
難治性のものも含めて、
 
アトピーは治せる時代になってきました。
 
しかし、これらの治療薬は、
 
まだまだ十分に普及しているとは言えませんshock
 
例えば、
 
バリシチニブやウパダシチニブなどのJAK阻害剤は、
 
承認施設での使用が推奨されていますが、
 
福井県のクリニックで承認されているのは
 
当院1件だけですcrying
 
デュピルマブなどの生物学的製剤も
 
福井県の多くのクリニックが使用経験すらありません。
  
全国的にも大なり小なり同じような傾向があります。
 
多くの患者さんが、新薬の恩恵に与るどころか、
 
その存在すら知らされていない可能性がありますshockshock
 
よって、これらの治療の素晴らしさと導入のノウハウを
 
伝えるべく、各地で講演を行なっています。
 
ということで、
 
来週も北海道でアトピー治療の講演をします。
 
といってもWEB配信ですけどねwink
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(院長)
 

2024年10月 8日 (火)

乳児血管腫(いちご状血管腫)の治療

乳児血管腫(いちご状血管腫)とは、乳児期に出現する
 
苺のような外観をした赤アザです。
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放置しても、8割は7〜8歳位までに自然消褪します。
 
しかし、2割弱は何らかの痕を残しますshock
 
残った痕は治せないことが多いんですshockshock
 
よって当院では、
 
基本的に放置せず治療を行います。
 
治療は、内服とレーザー治療(下写真)になります。
 
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当院のレーザー治療では、
 
ほとんどのケースが5回程度の照射で治療を終えます。
 
月1回の照射で半年以内に終わります。
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こんなに簡単に治ると知らない医師が多いので、
 
結構放置されており、
 
巨大になったり、
 
痕が残ってから来院される方が少なくありませんcrying
 
大きなものや、皮下に広がっているものは、
 
内服(プロプラノロール)の併用が必要であり、
 
時間がかかります。
 
内服は、それなりの副作用がありますで、
 
入院での導入が必要です。
 
小さいうちに治療すれば、
 
レーザー単独で、より短期間に治りますgood
 
よって、
 
放置せず早期に治療を行うことをお勧めします。
 
(院長)
 

2024年10月 2日 (水)

結節性痒疹のデュピルマブ治療

本日は、結節性痒疹(けっせつせいようしん)に対する
 
デュピルマブ治療の解説動画の撮影を行いました。
 
下写真は、私の撮影が終わって、
 
師長がコメディカルの役割を解説しているところですhappy02
Photo
 
この治療の導入を考えている医療機関向けの
 
ハウツー動画ですwink
 
結節性痒疹とは、
 
四肢を中心に虫刺されのような
 
コリコリとした皮疹が出現し、
 
次第に全身に広がっていく病気です。
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虫刺されが何ヶ月も治らず増えているのであれば
 
この病気の可能性がありますsad
 
原因は、アトピー性皮膚炎から
 
糖尿病や腎臓病など多岐にわたりますshock
 
妊娠中に出現することもあります。
 
ステロイド外用剤は一般的に効果が乏しく、
 
治療は困難を極めることが多いですcrying
 
ある2種類の抗アレルギー剤にsecret
 
デルゴシチニブ軟膏を併用する方法が比較的よく効きます。
 
これが、当院の第一選択治療です。
 
これでダメなら、紫外線療法を追加していきます。
 
特に、ナローバンドUVBとエキシマ療法(ライト&レーザー)
 
併用照射が効果的です。
Photo
 
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しかし、ここまで行っても治る患者さんは6割程度なんですsad
 
本当に難治ですwobbly
 
しかし漸く最近、効果的な薬剤が出てきました。
 
それが、生物学的製剤デュピルマブshineです。
 
しかも安全性が非常に高いhappy02
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当院は、デュピルマブの治療経験数が300例に達し、
 
北陸一の症例数を誇っています。
 
よって、そのノウハウを動画で公開する運びになったのが
 
今回の撮影です。
 
今やこの薬剤で、
 
ほとんどの結節性痒疹は治るようになりました。
 
しかし、
 
いまだにこの治療が十分に普及しているとは言えませんweep
 
この動画が、多くの医療機関で使用され、
 
この治療の普及に役立つことを望みます。
 
(院長)
 

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