忙しい休診日
毎週水曜日は休診日ですが、ゆっくり自宅で休息なんてことはほとんどありません
今日も、いつも通りの忙しい日でしたね
くり抜く開口部（下写真の→）が下に偏っていてちょっと厄介ですね
こういう場合は、上の部分の腫瘍の周辺に麻酔液をゆっくり注入してhydrodissectionするのがこつですね
こういう場合は、上の部分の腫瘍の周辺に麻酔液をゆっくり注入してhydrodissectionするのがこつですね
トレパンで孔をあけて、中身とふくろ（嚢胞）を取り出します
hydrodissectionのおかげて、ふくろがつるん
ととれました
hydrodissectionのおかげて、ふくろがつるんととれました
直径5mmの傷口は、縫わなくても勝手に閉じますが、今回は縫いました。５mmの孔から５cm程度の腫瘍を取り出す皮膚外科テクニックです。すごいでしょ
２、３件目は、巻き爪ワイヤー法でした。
写真は、２件目の患者さんです。結構巻いてますね〜爪に孔をあけてワイヤーを通します。この患者さんは、写真の→の当たりに孔をあけました。
爪に孔をあけてワイヤーを通します。この患者さんは、写真の→の当たりに孔をあけました。
この手技の重要ポイントは、①いかに爪先端から離れて孔をあけるかと、②孔の角度を調節して削り、皮膚にワイヤーが食い込まないようにするの２点ではないかと思っています一見簡単なようですが、下写真のようにワイヤーを入れるのは結構熟練の技
が必要なんですよ
一見簡単なようですが、下写真のようにワイヤーを入れるのは結構熟練の技が必要なんですよ
４件目は、首の白斑の1mm植皮でした。１年以上エキシマライト光線療法を行われている方で、かつ希望者に行っています。
植皮生着率をあげるためのある作業中ですこれ以外にも教科書には載っていない
テクニックを使用しないと生着率はあがりません
ですこれ以外にも教科書には載っていないテクニックを使用しないと生着率はあがりません
がメチャ疲れました。詳しくは、
その後昼からニキビと血管腫のVビーム・レーザー治療２件とシミのレーザー治療が２件あり、終了後は休む間もなく福井赤十字病院のカンファレンスに参加しました。
以上、今日１日の作業をまとめてみました。水曜日は、師長と２人でやっています２人とも、今日１日よく働いたな〜
２人とも、今日１日よく働いたな〜（院長）
今回のブログのように、休診日や診療日の昼休憩や診療終了後などに手術やレーザーを行っています。限界まで予約を入れていますが、予約は２ヶ月以上待ちになっています。早期の治療を希望される方は、私が信頼している皮膚外科や形成外科の先生に紹介させて頂くことがあります。ご了承ください。
でした。冬の日本海ですね〜
同じ海とは思えませんね
自力で治そうとせずに医療機関をすぐに受診するようにしましょう
気温の急激な変化は帯状疱疹が起こり易いと言われています。下写真の方ように、帯状に皮疹が出現するのが特徴です。
で着物がよく似合っておられましたね
明けましておめでとうございます。旧年中はお世話になりました。本年もよろしくお願いいたします。
